Un assistant applique une pression suprapubienne avec la paume ou le poing, en dirigeant la pression sur l’épaule antérieure à la fois vers le bas (jusqu’en dessous de l’os pubien) et latéralement (vers le visage ou le sternum du bébé), et en conjonction avec la manœuvre de McRoberts.
Qu’est-ce que la pression sus-pubienne et comment est-elle administrée ?
Dans le cas de la pression sus-pubienne, le médecin tente de libérer l’épaule du bébé en appliquant une pression sur le bas-ventre de la mère au-dessus de l’os pubien. Pour ce faire, il serre le poing, le place juste au-dessus de l’os pubien de la mère et pousse l’épaule du bébé dans une direction ou une autre.
Comment faire une dystocie des épaules par pression sus-pubienne ?
Pression sus-pubienne
La main d’un assistant doit être placée en position sus-pubienne sur l’épaule antérieure du fœtus, en appliquant une pression dans un style de réanimation cardio-pulmonaire avec un mouvement vers le bas et latéral sur l’aspect postérieur de l’épaule du fœtus.
Quelle partie du bébé subit une pression suprapubienne ?
Pression suprapubienne : le but de la pression suprapubienne est de diminuer le diamètre bisacromial du fœtus en adductant l’épaule antérieure du fœtus. La pression est appliquée sur la zone sus-pubienne de manière descendante ou par un mouvement de bascule du dos du fœtus vers l’avant.
Qu’est-ce que la manœuvre de Rubin et comment est-elle effectuée ?
La manœuvre de Rubin II, généralement effectuée après que toutes les autres manœuvres extérieures ont été épuisées (y compris celles de McRoberts et de Gaskin), consiste à insérer une main par voie vaginale derrière la partie postérieure de l’épaule antérieure du bébé et à faire pivoter l’épaule vers la poitrine du bébé, en la déplaçant de l’avant vers l’arrière.
Combien de fois le McRoberts et la pression suprapubienne sont-ils réussis ?
La pression de McRoberts et la pression sus-pubienne sont souvent recommandées comme choix initial de manœuvres pour gérer la dystocie des épaules, car elles sont considérées comme moins invasives que les autres manœuvres. Toutefois, leur taux de réussite varie de 23 à 40 %.
Comment utilisez-vous la pression Fundal ?
L’application d’une pression sur le fond de l’utérus en poussant sur l’abdomen de la mère dans la direction du canal de naissance est souvent utilisée pour favoriser l’accouchement vaginal spontané, raccourcir la durée du deuxième stade et réduire la nécessité d’un accouchement instrumental (assisté par forceps ou ventouse) ou d’une césarienne.
Où est placé le cathéter sus-pubien ?
Un cathéter sus-pubien est un type de cathéter qui est laissé en place. Plutôt que d’être inséré dans l’urètre, le cathéter est introduit par un trou dans le ventre (abdomen), puis directement dans la vessie. Cette intervention peut être réalisée sous anesthésie générale, péridurale ou locale.
Où est le suprapubique ?
L’hypogastre (également appelé région hypogastrique ou région sus-pubienne) est une région de l’abdomen située sous la région ombilicale.
Comment faire une manoeuvre de Ritgen ?
L’accouchement de la tête fœtale doit être géré par la manœuvre de Ritgens, c’est-à-dire en soulevant le menton du fœtus vers l’avant, à l’aide des doigts d’une main placés entre l’anus et le coccyx, et en allongeant ainsi le cou du fœtus, tandis que l’autre main doit être placée sur l’occiput du fœtus pour contrôler le rythme de l’expulsion de la tête.
Qu’est-ce que la pression sus-pubienne ?
La pression sus-pubienne consiste pour un professionnel de la santé à utiliser sa paume ou son poing pour appuyer sur votre abdomen, juste au-dessus de l’os public. La pression est appliquée vers le bas pour aider à déloger l’épaule touchée. Elle est effectuée avec la manœuvre de McRoberts pour augmenter l’efficacité du délogement des épaules du bébé.
Quand la manœuvre McRoberts est-elle utilisée ?
Elle est employée en cas de dystocie des épaules lors de l’accouchement et consiste à hyperfléchir les jambes de la mère en les serrant contre son abdomen. Elle est efficace en raison de la mobilité accrue de l’articulation sacro-iliaque pendant la grossesse, ce qui permet la rotation du bassin et facilite la libération de l’épaule du fœtus.
Quel est le traitement de première intention pour la dystocie des épaules ?
Citation de la vidéo :
Comment effectue-t-on une manœuvre de Zavanelli ?
La manœuvre de Zavanelli n’est généralement effectuée qu’après l’échec des autres tentatives de libération de l’enfant. Dans cette manœuvre, la tête du bébé est d’abord mise en position par rotation, puis par flexion. Le médecin exerce une pression constante et ferme, repoussant la tête dans le canal de naissance.
Comment se fait la manœuvre de Woods ?
Dans cette manœuvre, l’épaule antérieure est poussée vers la poitrine du bébé, et l’épaule postérieure est poussée vers le dos du bébé, ce qui fait que la tête du bébé fait un peu face au rectum de la mère.
Où est placé le cathéter sus-pubien ?
Un cathéter sus-pubien est un type de cathéter qui est laissé en place. Plutôt que d’être inséré dans l’urètre, le cathéter est introduit par un trou dans le ventre (abdomen), puis directement dans la vessie. Cette intervention peut être réalisée sous anesthésie générale, péridurale ou locale.
Comment fait-on la manœuvre McRoberts ?
La technique est réalisée en fléchissant les cuisses de la mère vers ses épaules alors qu’elle est allongée sur le dos. Aucun degré spécifique d’élévation ou de flexion des jambes de la patiente n’a été défini pour la manœuvre de McRoberts.
Qu’est-ce que la manœuvre Gaskin ?
La manœuvre de Gaskin a été rapportée pour la première fois par Ina May Gaskin en 1966. Cette manœuvre est mise en œuvre en mettant la patiente à quatre pattes en cas de suspicion de dystocie des épaules ; il ne s’agit pas de la position genoux-poitrine en position couchée.
Qu’est-ce que la manœuvre Leopold ?
Les manœuvres de Léopold sont utilisées pour palper systématiquement l’utérus gravide. Cette méthode de palpation abdominale est peu coûteuse, facile à réaliser et non invasive. Elle est utilisée pour déterminer la position, la présentation et l’engagement du fœtus in utero.